Versneld herstel bij operatie darmkanker

Persbericht: RKZ organiseert zorg rond vraag patiënt

Versneld opname- en hersteltraject bij operatie dikke darmkanker  

In februari 2007 is het Rode Kruis Ziekenhuis (RKZ) gestart met een geheel vernieuwd ziekenhuistraject rond het operatief verwijderen van een stuk darm bij dikke darmkanker. Zowel het diagnostische traject voorafgaand aan de operatie, de operatie zelf als de opname zijn in het zogenaamde ‘zorgpad' meegenomen. Kortom: drie nieuwe ontwikkeling in één. Na uitgebreid vooronderzoek, waaronder een inwendig darmonderzoek ziet de patiënt op é☺én dag de MDL arts voor de onderzoeksuitslag, de chirurg voor het bespreken van de operatie en de anesthesioloog. Vervolgens wordt de patiënt ingepland voor het versneld herstel programma rondom de operatie. In overleg met de chirurg en afhankelijk van de conditie van de patiënt, kan de patiënt nu ook kiezen voor laparoscopische chirurgie, oftewel een kijkoperatie. Deze voor het RKZ nieuwe manier van opereren bij darmkanker zorgt voor sneller herstel, minder pijn en kleinere littekens.  Als alles goed gaat, mag de patiënt gemiddeld vier dagen na de operatie weer naar huis.

Eigen verantwoordelijkheid

"In ons ziekenhuis proberen we de zorg steeds meer te organiseren rond de vraag van de patiënt", aldus Anne-Marie van Berkel, MDL arts bij het RKZ. "We willen de patiënt zo soepel mogelijk door het ziekenhuis heen loodsen. Niet om de patiënt sneller te kunnen ontslaan, maar om ervoor te zorgen dat de patiënt niet onnodig vaak naar het ziekenhuis hoeft, sneller herstelt en minder kans heeft op complicaties." Het zorgpad rond dikke darmkanker is de eerste die volledig in werking treedt. Huib Cense, Chirurg bij het RKZ: "In tegenstelling tot het oude ziekenhuistraject, heeft de patiënt een veel actievere rol in het eigen herstel. Zo wordt verwacht dat de patiënt direct na de operatie start met drinken, eten en uit bed komen om te mobiliseren. Dit resulteert in sneller herstel." Ook het nuchter blijven vanaf de avond voor de operatie behoort tot de verleden tijd. Door gebrek aan voeding raakt de stofwisseling verstoord. Dit blijkt meer risico te geven op complicaties, zoals infecties. Om dit te voorkomen krijgt de patiënt nu pakjes energierijke drank de middag en avond voor en ochtend van de operatie.

Laparoscopische chirurgie

De kracht van het zorgpad is het multidiciplinaire karakter: de afstemming tussen de verschillende afdelingen. Voorafgaand aan de operatie heeft de patiënt een flink aantal gesprekken te gaan met betrokken specialismen. Ook zijn er diverse onderzoeken noodzakelijk, zoals bloed, hartfilm en een bezoek aan radiologie. Alle afspraken worden zodanig ingepland, dat de patiënt zo min mogelijk naar het ziekenhuis hoeft te komen. En de specialisten stemmen informatie zorgvuldig op elkaar af. Tijdens het vooronderzoek wordt gekeken of de patiënt in aanmerking komt voor laparoscopische chirurgie. In plaats van een ‘open buik operatie' wordt de ingreep dan uitgevoerd via een aantal kleine sneetjes in de buik. Naar verwachting zullen het komend jaar nog een aantal nieuwe zorgpaden rond andere aandoeningen volgen. Enkelen daarvan zijn momenteel volop in ontwikkeling.