Neurologie

Behandeling van ziekten van de hersenen, de zenuwen het ruggenmerg en de spieren.

Uitgebreide omschrijving

zenuwstelsel

Een neuroloog is een dokter die zich na het artsexamen nog zes jaar heeft verdiept in de hersenen, de zenuwen, het ruggemerg en de spieren. Hij kan daardoor uiteenlopende kwalen bekijken, zoals:

  • hoofdpijn
  • duizeligheid
  • dubbelzien
  • uitstralende rugpijn
  • verlammingsverschijnselen.

 

Ook mensen met ziekten als epilepsie, multiple sclerose, Parkinson, dementie, spierziekten en hersentumoren komen in zijn spreekkamer. In het ziekenhuis zorgt de neuroloog onder andere voor patiënten met een beroerte (CVA), zware hersenschudding of coma.

 

Afbeelding: de website 'Nazorg na een beroerte'

 

Hoe gaat het onderzoek?

Met simpele instrumenten kan de neuroloog de meeste functies van de hersenen en de zenuwen testen. Hij tikt en meet en kijkt of er ergens een storing is. Daarna kan hij kiezen uit allerlei manieren om verder te zoeken.

  • Problemen in armen en benen vergen soms een spierzenuwonderzoek (EMG), met elektronische apparatuur.
  • Ook de zenuwen van de oren en ogen zijn nauwkeurig door te meten en een hersenfilmpje (EEG) kan epilepsie ontdekken.
  • Met een ruggenprik is bijvoorbeeld een hersenvliesontsteking op te sporen.
  • De 'scan' (MRI of CT) is een soort camera die overal dwars doorheen kijkt en heel precies fotografeert waar een rughernia of hersentumor zit.

 

Is er iets aan te doen?

Ziekten waar de neuroloog verstand van heeft, zijn doorgaans ingewikkeld. Maar er is het nodige aan te doen. De laatste twintig jaar is de neurologie een heel stuk wijzer geworden, voor veel neurologische ziekten zijn er nieuwe medicijnen.

 

Voor epilepsie bestaan veel verschillende medicijnen die aanvallen tegenhouden en multiple sclerose kan met een speciale therapie worden geremd. Bij iemand die een voorbode heeft van een herseninfarct (TIA) worden de risicofactoren zo snel mogelijk in kaart gebracht om een herseninfarct met soms blijvende schade te voorkomen. Er bestaan diverse medicijnen die de kans op een beroerte verkleinen, zoals een kinderaspirientje.

 

Samenwerking

Soms werkt de neuroloog samen met de neurochirurg, als er operaties noodzakelijk zijn. Bij veel neurologische ziektes ligt de nadruk op goede voorlichting en begeleiding. De neuroloog werkt daarvoor samen met fysio- en ergotherapeuten, revalidatie-artsen, logopedisten en verpleegkundigen. Bij patiënten met een hersenbloeding of herseninfarct (CVA) wordt zo intensief samengewerkt voor een zo goed en zo snel mogelijk herstel.

 

In het Rode Kruis Ziekenhuis worden mensen soms op één dag door meerdere specialisten bekeken, zo hebben wij een TIA poli en Geheugenpoli.

 

Soms tot ziens

Sommige neurologische problemen vergen maar één of twee bezoeken aan de neuroloog. Daarna neemt de huisarts de behandeling -met adviezen van de neuroloog- weer over. Bij andere neurologische klachten komen patiënten regelmatig voor controle. Tegen die patiënten zegt de neuroloog  tot ziens - zo worden dokter en patiënt soms goede bekenden van elkaar.

Overige informatie

De vakgroep Neurologie van het RKZ neemt officieel deel aan ParkinsonNet, een netwerk van zorgverleners die gespecialiseerd zijn in het behandelen van mensen met de ziekte van Parkinson.

 

In een groot aantal regio's in Nederland is inmiddels een ParkinsonNet aanwezig. Er wordt nauw samengewerkt met een scala aan zorgverleners in het verzorgingsgebied. Meer informatie: http://www.parkinsonnet.nl